方寒早上吃过早饭,就到了郭文渊的住处。
开门的是郭文渊的曾孙女郭萌萌。
看到方寒,小丫头就兴奋的扑到了方寒的怀里,兴奋的叫着:“方寒哥哥。”
方寒伸手摸了摸小丫头的脑袋,牵着小丫头的手一起走进了院子。
夏天,郭文渊还是老地方,院子的大树下面纳凉。
看到方寒,郭文渊就笑着放下手中正在看的书:“方寒来了。”
“老师。”方寒笑着走过去。
郭萌萌急忙去里面拿茶具,拿茶叶。
郭文渊笑的乐不可支:“我的好茶叶啊,我平常都舍不得喝,这小丫头。”
说着话,郭文渊已经开始烧水泡茶,同时笑着问:“今天怎么有空过来了?”
收了方寒这个学生,方寒来的次数还真不多,基本上都是无事不登三宝殿,要么是书看完了,要么是遇到什么困惑了。
方寒从包里面把应海涛的病历拿了出来,然后递给郭文渊。
医院的病历,一般是不允许随便外泄的,特别是病历的原件,那是要留在医院存档的,哪怕是患者也只能拿到病历的复印件。
方寒今天带来的也正是应海涛病历的复印件。
“您老看看这个。”
郭文渊伸手接过,没有急着看,而是等着水烧开了,泡上茶,给方寒倒了一杯,这才接过病历看了起来。
“胃癌转移?”
患者的病历最前面的部分自然是患者的现在病症,主诉、既往病史,之前的治疗历程等等,之后才是本医院的诊断,治疗等等。
病历是患者从入院到出院,医院对患者采取治疗的详细经过,用了什么药,用这个药的原因,做了什么治疗,做这个治疗的目的等等。
哪怕是患者打了一针消炎针,吃了一粒安眠药病历上都要显示出来,容不得半点马虎。
如果患者在住院期间出现什么意外,那么病历就是法律依据,医院有没有按照规定治疗,有没有违规的地方,患者的意外是不可控因素导致的还是医院的治疗和诊断出了问题,这些都能从病历上查到。
病历的整理一般是住院医等级,主治医确认签字,然后科室主任签字存档,一旦主治医签字确认,那么病历就不能再进行涂改,涂改病历是违法的。
患者的病历病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,同时也是医疗、预防、教学、科研等方面进行研究的宝贵资料和财富。
郭文渊只是抬头看了方寒一眼,然后继续往下看。
应海涛住院治疗已经有一段时间了,因而病历的内容还是比较多的,郭文渊足足看了好一会儿,茶杯中的茶都凉了,方寒也已经喝了三泡茶了,郭文渊这才放下病历。
“这上面的方子是你拟的?”
方寒点了点头:“是我拟的,我根据李老的药方进行改动,足足琢磨了
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