他沉吟了片刻,就写了转诊单,让女子去中心找亓越老师做进一步的确诊。
或许,亓老师丰富的临床经验,能让他发现女子的确切问题……
亓越老师没有让余至明失望。
临近中午十二点,余至明被电话告知,那个女子得了纤维肌痛综合征。
余至明在脑海中搜索这个疾病的相关知识时,手机中又传来亓越的声音。
“至明,你给她做全身检查时,还是一直轻拍轻按来着?”
余至明嗯的回了一声。
亓越哈哈笑道:“这纤维肌痛综合征虽是广泛性疼痛,却有一个明显特征,就是存在着明显的压痛点。”
“在这些压痛点,需要要拇指按压,且需要一定的力度,通常按压力约为4kg。”
听到这,余至明就有些咧嘴。
自己的最大身体探查优势,竟然在这位患者身上变成了劣势和疏忽。
“枕骨下肌肉附着处;斜方肌上缘中点;第5--7颈椎横突间隙的前面……”
亓越电话里语带跃然的一共告知了余至明九对共十八个压痛点。
“至明,按压这十八个压痛点,患者至少有十一处感觉到了明显疼痛,有不概率就是纤维肌痛综合征了。”
停顿一下,亓越又道:“至明啊,医学博大精深,患者更是千奇百怪。”
“我们作为医生,要不断的充实自己,提升自己,不可过于依赖一招鲜。”
余至明乖顺回道:“老师,我会引以为戒,努力丰富自己的诊断手段……”
终于结束了与亓老师的通话,余至明就听到了周沫的噗嗤一声轻笑。
“你笑什么?”
周沫嘻嘻道:“我笑的是,主任终于找到了机会,过了一把老师的瘾。”
余至明斜了这家伙一眼,放下手机,赶紧给上午的最后一名挂号患者,完成中断的身体检查。
他在检查中发现,这让了肾上腺瘤。
他还发现,这饶肾脏及及可危。
“你肾脏功能有崩溃可能,强烈建议你去咨询肾脏专家,加强肾脏保养。”
四十三岁的平头男子,急忙追问:“余医生,我的肾脏问题很大?”
“不瞒余医生,这几年,各样补肾壮阳的保健品保健药,我是一直没断。”
听他这么,余至明知道了问题所在。
大部分保健品对肾脏并没有多少治疗的价值,也很难对肾脏起到保健的作用。
相反,一些保健品反而能对肾脏造成不的伤害。
比如,含有马兜铃酸的中草药就对肾脏损害很大,可能会造成急性肾衰,长期使用也能够造成慢性肾管间质的损害,甚至能够引起尿毒症。
一些含有重金属的保健品,可以损害肾球,造成肾病综合征,也可以造成肾管和肾间质的萎缩、纤维化等等。
平头男子似乎怕余至明不信,又举证明道:“医生,虽然我已经步入中年,但在夫妻生活方面,真不是我
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