正当周一生要动刀时。
一旁的苏权突然提醒了一下,“兄弟,你想清楚了吗?这可是大事,要不要先做个心包穿刺,看看他是不是心脏出血。”
心包为覆盖在心脏表面的膜性囊。心包膜把整个心脏的心房、心室都包裹在里面,起到了保护心脏的作用。如果有心脏出血,心包中肯定会有积血的。
手术室人少,苏权也不喊周组长了,喊兄弟,更证明他这算是私下的好意提醒。
苏权担心,这一刀下去,万一病人心脏没有出血,那可事情大发了。
做个心包穿刺,可以检查心包内是不是有积血,比较保险。
这也是课本上,正常判断心脏出血的步骤。
虽然苏权也没有做过心脏修补手术,但是这种理论知识,他还是有的。
而且还有一点十分的重要,苏权从来没有看周一生做过心外的手术。别说这种开胸的心脏手术。就连在心外最简单的心包穿刺,他也没有见过。
苏权有那么一点点的担心,周一生是不是最近又是转正,又是提拔领导,一帆风顺之下,头脑过热了。
为了想要出一出风头,做了一个自己不能胜任的手术。
心包穿刺,是心外的入门手术。如果这个手术熟练的话,那证明周一生是对心外手术有研究的。苏权也更放心点。
周一生当然是一眼便明苏权的想法。
但是他可没有时间搭理苏权。
他一边推动手术刀,划开伤者的皮肤,一边道:“如果不紧急,做心包穿刺,是可行的。现在是急诊,可没有这么多的时间,一定要相信自己的临床检查,Beck三联征是判断心包有积液的标准。到底是什么情况,我们开胸再看吧。”
随着周一生一边讲,手上不停,皮肤切开,接着皮下组织……
苏权这时也闭嘴了。
动刀前,苏权作为二助,兄弟,有义务提醒一下周一生。但是一旦周一生决定了。
苏权就全力做好辅助的工作。
打开胸腔的过程,还不算复杂。
尤其是周一生左侧前外开胸的切入点,也避免了对胸骨的处理,所以进展很是顺利。
这个过程其实让苏权处理的话,应该也是可以完成的。
不过周一生当然不会让苏权去处理。
因为是抢救,会和熟练,完全是两个概念。
熟练才能手下有速度。
有速度才能挽救生命。
曹鑫此刻,在三助的位置上也是揪心着。
他是第一次见周一生做手术,而且还是开胸手术。
要不是先前对周一生有点了解,他都觉得不可思议,这种手术在心外,也要一个高资历的主治医师来完成。
没有想到,周一生这个新晋的急诊住院医师,居然敢操作。
周一生果然是个狠人!
开胸心脏手术,曹鑫也看过一些。
比如田主任做的、自己叔叔曹向文做的,还有一些主治医生做的。
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